Медь в суточной моче (Copper, 24-Нour Urine; Cu) Артикул: 706

Тест используется в диагностике болезни Коновалова-Вильсона.

Медь является жизненно необходимым (эссенциальным) микроэлементом, который входит в состав ряда белков, пептидов и других органических веществ. Поступает в организм с пищей, всасывается в кишечнике. Центральным органом метаболизма меди является печень, где микроэлемент включается в различные белки, в том числе церулоплазмин, в комплексе с которым медь присутствует в плазме крови и транспортируется в другие органы и ткани. Выведение избыточного количества этого микроэлемента осуществляется, главным образом, с желчью.

Клиническое значение имеют проявления дефицита меди, отравления соединениями данного металла, генетические дефекты метаболизма меди (в том числе синдром Менкеса (болезнь курчавых волос), болезнь Коновалова-Вильсона, ацерулоплазминемия), вызывающие тяжелые нарушения в организме. Оценка количества меди, выделяемой за сутки с мочой, клинически значима, главным образом, для диагностики болезни Коновалова-Вильсона. 

Болезнь Коновалова-Вильсона (гепатолентикулярная дегенерация) – генетически обусловленное нарушение транспорта меди, при котором отмечается снижение ее встраивания в церулоплазмин и нарушение экскреции с желчью, что сопровождается накоплением металла в органах и тканях и разнообразными клиническими проявлениями, чаще печеночными и неврологическими. Выделение меди с мочой в этом состоянии увеличивается вследствие повышения в сыворотке крови концентрации свободной меди и снижения доли элемента, связанного с белком (церулоплазмином). 

В диагностике болезни Коновалова-Вильсона используют оценку выделения меди с мочой за сутки (ожидается повышение содержания микроэлемента), которое проводят в комплексе с исследованием уровня церулоплазмина в сыворотке крови (ожидается понижение концентрации данного белка). Для скрининговой оценки статуса меди в иных целях уместно исследовать ее содержание в сыворотке крови (см. тест №888) в комплексе с определением уровня церулоплазмина (см. тест №840), хотя при пограничных изменениях данные исследования могут быть недостаточно чувствительны. Определение экскреции меди с мочой в этих целях применяют реже.

Единицы измерения и коэффициенты пересчета:

Единицы измерения в ИНВИТРО: мкг/сутки. 

Альтернативные единицы: мкмоль/сутки. 

Пересчет единиц: мкг/сутки х 0,0157 => мкмоль/сутки.

Референсные значения: 3 - 45 мкг/сутки.

Источник референсных значений лаборатория ARUP Laboratories, США

Повышение значений: 

• Болезнь Коновалова-Вильсона (выше 100 мкг/сутки, может быть ниже до появления симптомов у генетически предрасположенных молодых пациентов). 
• Хронический активный гепатит. 
• Билиарный цирроз. 
• Ревматоидный артрит. 
• Протеинурия. 

Понижение значений: Недостаточность белкового питания.