Аполипопротеин А1 (Apolipoprotein A-1) Артикул: 35
Заказать
Описание
Метод определения
Иммунотурбидиметрия.
Исследуемый материал
Сыворотка крови
Синонимы: Апо А1; Апопротеин А1; Альфа-липопротеин; α-липопротеин.
Alpha Apolipoprotein; α-Apolipoprotein; Apo A1; Apolipoprotein A1; Hypolipoprotein A1.
Краткая характеристика определяемого вещества Аполипопротеин А1
Аполипопротеин А1 (апоА1) – основной белок в составе липопротеинов высокой плотности (ЛПВП). Каждая частица ЛПВП может нести от одной до пяти молекул апоА1. Присутствует также в хиломикронах. Синтез апоА1 происходит в печени и кишечнике. Поступив из кишечника в кровь в составе хиломикронов, апоА1 накапливается в липопротеинах высокой плотности.
АпоА1 важен для поддержания структуры ЛПВП, поскольку облегчает растворимость и транспорт липидов. Важнейшая его функция – активация лецитин-холестерол-ацилтрансферазы, с помощью которой удаляется свободный холестерин из внепеченочных тканей.
Таким образом, апоА1 участвует в механизмах антиатерогенного действия липопротеинов высокой плотности, препятствующих отложению холестерина в атеросклеротических бляшках сосудов. Определение апоА1 важно для оценки антиатерогенной активности крови и определения риска развития сердечно-сосудистых заболеваний.
С какой целью определяют уровень аполипопротеина А1 в крови
Апо А1 – основной белок липопротеинов высокой плотности («хороших»). Тест используют в комплексной оценке кардиорисков, полезен в диагностике болезни Танжера (очень редкое наследственное заболевание обмена веществ, характеризующееся нарушение метаболизма липопротеидов и недостатком ЛПВП).
С какой целью применяют тест «Аполипопротеин А1»
Отношение апоВ/апоА1 может рассматриваться как альтернативная оценка риска осложнений сердечно-сосудистых заболеваний. Повышение риска болезней коронарных сосудов наблюдается при соотношении >0,9 у мужчин и >0,8 у женщин. Тем не менее, текущие клинические рекомендации не предполагают рассматривать отношение апоВ/апоА1 как целевое при назначении гиполипидемической терапии (в качестве терапевтических целей используют показатели холестерина ЛПНП, не-ЛПВП и апоВ).
Более подробно с лабораторной оценкой параметров липидного обмена можно ознакомиться .
Подготовка
Правила подготовки к анализу крови для определения уровня аполипопротеина А1
Строго натощак, после ночного периода голодания от 8 до 14 часов. Накануне исследования необходимо исключить повышенные психоэмоциональные и физические нагрузки (спортивные тренировки), прием алкоголя.
Показания к назначению
В каких случаях проводят анализ крови на аполипопротеин А1
- оценка риска поражения коронарных сосудов;
- оценка риска поражения церебральных сосудов;
- диагностика наследственных нарушений липидного обмена.
Интерпретация результатов
Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.
Трактовка результатов определения уровня аполипопротеина А1 в сыворотке крови
Единицы измерения: г/л.
Референсные значения
Референсные значения
Взрослые. Рекомендации по интерпретации при оценке кардиориска: уровень >1,25 г/л указывает на низкий риск.
Референсные значения (популяционный разброс) концентрации апоА1 для детей и подростков, г/л:
| Возраст | Мужчины, апоА1, г/л | Женщины, апоА1, г/л |
| <1 года | 0,61 - 1,64 | 0,59 - 1,69 |
| 1 - 12 лет | 0,93 - 1,72 | 0,86 - 1,79 |
| 12 - 18 лет | 0,95 - 1,86 | 1,01 - 2,23 |
Данные по популяционному разбросу значений аполипопротеина у взрослых – .
Повышение значений
- Семейная гипер-альфа-липопротеинемия.
- Семейный дефицит белка переноса эфиров холестерина.
- Снижение массы тела.
- Применение лекарственных препаратов: эстрогены, статины, ниацин, фенобарбитиал, фенитоин, преднизолон.
- Острый инфаркт миокарда. Липемия после приема пищи.
- Прием небольшого количества алкоголя.
- Беременность.
Понижение значений
- Семейная гипо-альфа-липопротеинемия (болезнь Танжера).
- Генетические варианты апоА1.
- Семейный дефицит лецитин-холестерол-ацилтрансферазы.
- Болезни коронарных сосудов сердца и церебральных артерий.
- Декомпенсированный сахарный диабет.
- Инфекционные заболевания.
- Гепатоцеллюлярные нарушения, холестаз.
- Нефротический синдром, хроническая почечная недостаточность.
- Гипертриглицеридемия.
- Онкологические заболевания.
- Острофазный воспалительный ответ.
- Хронический панкреатит.
- Полное парентеральное питание.
- Курение.