АТ к рТТГ (антитела к рецепторам ТТГ, TSH receptor autoantibodies) Артикул: 144
Описание
Метод определения
Иммуноанализ.
Исследуемый материал
Сыворотка крови
Синонимы: Анализ крови на антитела к рецепторам ТТГ; Ат-рТТГ; Аутоантитела к рецепторам тиреотропного гормона; Тиреоидстимулирующий иммуноглобулин; Анти-ТТГр.
Thyroid-stimulating immunoglobulins; TSIs; Thyroid-stimulating hormone receptor antibodies; TSH receptor antibodies; TSHRAbs; TSH binding inhibitor immunoglobulin.
Краткое описание исследования «Антитела к рецепторам ТТГ»
Аутоантитела к рецепторам тиреотропного гормона (Ат-рТТГ) могут имитировать эффекты тиреотропного гормона (ТТГ) на щитовидную железу, вызывая активацию внутриклеточных систем (каскады цАМФ и фосфоинозитолов), которые стимулируют захват железой йода, синтез и высвобождение тиреоидных гормонов (тироксина и трийодтиронина), а также пролиферацию тироцитов. В результате стимулирующего действия АТ на рецепторы ТТГ развивается синдром тиреотоксикоза, доминирующий в клинической картине диффузного токсического зоба (ДТЗ, болезнь Грейвса). АТ-рТТГ имеют прямое и основное патогенетическое значение при ДТЗ. Они определяются более чем у 85% пациентов с болезнью Грейвса и используются в качестве диагностического и прогностического маркера этого аутоиммунного заболевания. Механизм образования тиреостимулирующих антител окончательно не прояснен, хотя отмечается наличие генетической предрасположенности к возникновению ДТЗ. При болезни Грейвса в сыворотке крови выявляют присутствуют аутоантитела и к другим антигенам щитовидной железы, особенно к микросомальным антигенам (см. тесты № , № ).
С какой целью определяют Антитела к рецепторам ТТГ
Исследование направлено на выявление в сыворотке крови аутоиммунных антител к рецепторам тиреотропного гормона в щитовидной железе. Этот показатель является маркером диффузного токсического зоба, а также применяется для диагностики и мониторинга лечения болезни Грейвса.
Особенности исследования на Антитела к рецепторам ТТГ
Антитела к рецепторам ТТГ, циркулирующие в крови, гетерогенны. Среди них могут быть антитела, которые вызывают стимуляцию щитовидной железы, а также те, которые не имеют эффекта или снижают секрецию тиреоидных гормонов, блокируя действие ТТГ. В настоящее время невозможно химически или иммунологически различить эти типы антител (выявление стимулирующих клетки щитовидной железы или ингибирующих связывание ТТГ иммуноглобулинов осуществляется более сложными биологическими методами, которые не используют в рутинной лабораторной диагностике).
Подготовка
Правила подготовки к исследованию на Антитела к рецепторам ТТГ
Взятие крови предпочтительно проводить натощак (4 часа от последнего приема пищи).
Показания к назначению
В каких случаях проводят анализ крови на Антитела к рецепторам ТТГ:
- дифференциальная диагностика гипертиреоидных состояний;
- контроль терапии диффузного токсического зоба (болезни Грейвса).
Интерпретация результатов
Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.
Трактовка результатов исследования на Антитела к рецепторам ТТГ
Единицы измерения: Ед/л.
Референсные значения
< 1,0 – отрицательно;
≥ 1,0 – положительно.
Повышение значений
- Диффузный токсический зоб (болезнь Грейвса) – в 85-95% случаев.
- Другие формы тиреоидитов.