Иммунологическое обследование расширенное Артикул: 198

Human Immune System; Immunophenotyping; Human Leukocyte Differentiation Antigens. 

Скрининговая оценка состояния различных звеньев иммунитета, используемая в диагностике первичных и вторичных иммунодефицитов, аутоиммунных, лимфопролиферативных, инфекционных, гематологических заболеваний. 

В состав профиля входят следующие показатели: 

1. Лимфоциты , абсолютное значение 
2. Субпопуляции лимфоцитов:
   • Т-лимфоциты (CD3+)
   • Т-хелперы (CD3+CD4+)
   • Т-цитотоксические лимфоциты (CD3+CD8+)
   • Иммунорегуляторный индекс (CD3+CD4+/CD3+CD8+)
   • В-лимфоциты (СD19+)
   • ЕК-клетки (CD3-CD16+CD56+)
   • Т-ЕК-клетки (CD3+CD16+CD56+)
   • Активированные Т-лимфоциты (CD3+HLA-DR+)
   • Активированные клетки, не относящиеся к Т-лимфоцитам (В-лимфоциты и активированные ЕК) (CD3-HLA-DR+) 
3. Способность к активации в ответ на ФГА:
   • Т-лимфоцитов (CD3+CD69+)
   • В- и ЕК-лимфоцитов (СD3-CD69+) 
4. Фагоцитарная активность:
   • Фагоцитоз (гранулоциты)
   • Фагоцитоз (моноциты) 
5. Циркулирующие иммунные комплексы (ЦИК) 
6. Иммуноглобулины:
   • IgG
   • IgA
   • IgM
   • IgE 

Какие параметры оцениваются в исследовании «Иммунологическое обследование расширенное» 

Основные субпопуляции лимфоцитов: 

Т-лимфоциты – лимфоциты, созревание которых происходит в тимусе (отсюда их название). Они контролируют работу В-лимфоцитов, ответственных за образование антител, т. е. за гуморальный иммунный ответ. Т-хелперы, Th (от англ. to help – помогать) – разновидность Т-лимфоцитов, несут на своей поверхности структуры, способствующие распознаванию антигенов, презентированных вспомогательными клетками, участвуют в регуляции иммунного ответа, вырабатывая различные цитокины. Цитотоксические Т-клетки - распознают фрагменты антигена, на поверхности клеток-мишеней, ориентируют свои гранулы по направлению к мишени и высвобождают их содержимое в области контакта с ней. При этом некоторые цитокины являются сигналом гибели (по типу апоптоза) для клеток-мишеней. В-лимфоциты (от лат. «bursa» - сумка по названию сумки Фабрициуса, в которой созревают эти лимфоциты у птиц) проходят развитие в лимфоузлах и других периферических органах лимфоидной системы. На поверхности эти клетки несут иммуноглобулины, функционирующие как рецепторы к антигенам. В ответ на взаимодействие с антигеном В-лимфоциты отвечают делением и дифференциацией в плазматические клетки, вырабатывающие антитела, посредством которых обеспечивается гуморальный иммунитет. ЕК-клетки (естественные клетки-киллеры) или натуральные киллеры-клетки с естественной, неиммунной цитотоксической активностью к неопластически изменённым клеткам-мишеням, которые не относятся ни к зрелым Т- или В-лимфоцитам, ни к моноцитам. Т-ЕК-клетки (ЕКТ) – клетки с естественной неиммунной киллерной активностью, имеющие признаки Т-лимфоцитов. 

Активированные лимфоциты. 

HLA-DR – один из антигенов MHC класса II (major histocompatibility complex - главный комплекс гистосовместимости), участвующих в презентации потенциально чужеродных антигенов, что необходимо для формирования адекватного иммунного ответа. При иммунофенотипировании может быть использован в качестве маркёра активированных клеток. CD3+HLA-DR+ - клетки, представляющие собой зрелые активированные Т-лимфоциты человека. CD3-HLA-DR+ - активированные клетки, не относящиеся к Т-лимфоцитам (В-лимфоциты и активированные ЕК). 

Способность лимфоцитов к активации. 

Фагоцитарная активность лейкоцитов. 

Данные по фагоцитарной активности нейтрофилов и моноцитов (относительное содержание клеток, фагоцитировавших добавленные к пробе при инкубации меченые флюоресцентной меткой бактерии) позволяют оценить резервные возможности этих клеток по поглощению и перевариванию чужеродных агентов. 

Циркулирующие иммунные комплексы общие (ЦИК) 

Иммуноглобулины. См. информацию.к тестам Иммуноглобулины IgG, IgA, IgM, IgE - №№ 45, 46, 47, 67. 

Данные иммунологического исследования интерпретирует врач-иммунолог в комплексе со всеми клинико-анамнестическими данными конкретного пациента. При оценке иммунного статуса пациента результаты исследования оценивают с точки зрения природы и стадии патологического процесса, сопутствующих заболеваний, приёма лекарственных препаратов и пр. При этом важны не только абсолютные значения отдельных показателей, но и их соотношение и динамика показателей. Изменения иммунологических показателей могут быть проявлением нормальной реакции организма на воздействие физиологических или патологических факторов (с различной картиной сдвигов на разных стадиях заболевания), отражать чрезмерную активацию, истощение иммунной системы, характеризовать врождённый или приобретённый дефект отдельных звеньев иммунной системы.

Строго натощак (в период с 7.00 до 11.00) после ночного периода голодания от 8 до 14 часов.  

Накануне исследования необходимо исключить повышенные психоэмоциональные и физические нагрузки (спортивные тренировки), приём алкоголя, за час до исследования – курение.