Копрограмма (Koprogramma, Stool) Артикул: 794
Заказать
Описание
Метод определения микроскопия
Исследуемый материал Кал
Синонимы: Общий анализ кала. Stool analysis, Fecal analysis.
Краткая характеристика исследования «Копрограмма»
Кал – конечный продукт, образующийся в результате сложных биохимических процессов расщепления пищи, всасывания продуктов переваривания в желудочно-кишечном тракте и выделения из кишечника продуктов обмена. Анализ испражнений (экскременты, фекалии) – выделений содержимого конечного отдела толстой кишки - имеет большое значениев диагностике и оценке эффективности терапии при заболеваниях желудочно-кишечного тракта.
Исследование кала позволяет диагностировать нарушение кислотообразующей и ферментативной функций желудка; нарушение ферментативной функции поджелудочной железы; нарушение функций печени; наличие ускоренной эвакуации из желудка и кишечника; нарушение всасывания в двенадцатиперстной и тонкой кишке; воспалительный процесс в желудочно-кишечном тракте; дисбактериоз; язвенный, аллергический, спастический колиты.
Что влияет на цвет кала
Цвет кала обусловлен, главным образом, пигментом стеркобилином. Изменение цвета является важным диагностическим признаком многих заболеваний. Так, при механической желтухе, когда прекращается поступление желчи в кишечник, кал обесцвечивается. Черный дегтеобразный кал (мелена) − признак кровотечения из верхних отделов пищеварительного тракта. Красный цвет чаще всего обусловлен примесью неизмененной крови при кровотечениях из толстой кишки. Из патологических примесей в кале можно обнаружить слизь, кровь, гной, гельминтов и др.
Микроскопическое исследование кала
При микроскопическом исследовании определяют основные элементы кала: мышечные волокна, растительную клетчатку, нейтральный жир, жирные кислоты и их соли, лейкоциты, эритроциты, клетки кишечного эпителия, клетки злокачественных новообразований, слизь, простейших, яйца гельминтов.
Нормальный кал – аморфная масса из частиц пищевых остатков. У здоровых людей полупереваренные мышечные и соединительнотканные волокна, являющиеся остатками белковой пищи, содержатся в очень незначительном объеме.
Большое количество лейкоцитов в кале указывает на воспалительный процесс в кишечнике (дизентерия, язвенный колит). При воспалении слизистой дистальных отделов толстой и прямой кишки на фоне слизи в экссудате можно обнаружить нейтрофилы, эозинофилы и клетки цилиндрического эпителия.
Для выявления возбудителей кишечных инфекций необходимо провести бактериологическое исследование (см. тесты № , № , № , № , № ).
С какой целью проводят исследование «Копрограмма»
Копрограмму назначают в диагностических целях при изучении функции желудочно-кишечного тракта и при обследовании органов пищеварения, а также для оценки эффективности их лечения.
Что может повлиять на результат теста «Копрограмма» и дополнительные исследования
Прием лекарственных препаратов, влияющих на процессы пищеварения и всасывания.
Рентгенологическое исследование желудка и кишечника в предшествующие двое суток перед сдачей кала на копрограмму.
Мясо, рыба, помидоры, все виды зеленых овощей, препараты железа могут повлиять на результат исследования кала на скрытую кровь.
Подготовка
Правила подготовки к исследованию «Копрограмма»
- Рекомендована отмена лекарственных препаратов (все слабительные, ваго- и симпатикотропные средства, каолин, сульфат бария, препараты висмута, железа, ректальные свечи на жировой основе, ферменты и другие препараты, влияющие на процессы переваривания и всасывания).
- Нельзя проводить копрологические исследования после клизмы.
- После рентгенологического исследования желудка и кишечника проведение анализа кала показано не ранее, чем через двое суток.
- При исследовании на скрытую кровь из рациона следует исключить мясо, рыбу, помидоры, все виды зелёных овощей, препараты железа.
- Целесообразно применение следующей диеты: молоко, молочные продукты, каши, картофельное пюре, белый хлеб с маслом, 1-2 яйца всмятку, немного свежих фруктов. Такую пищу дают в течение 4-5 дней, кал исследуют на 3-5 сутки (при условии самостоятельного опорожнения кишечника).
- Кал собирается после самопроизвольной дефекации в одноразовый пластиковый контейнер с герметичной крышкой и ложечкой-шпателем для отбора пробы. Следует избегать примеси к калу мочи и отделяемого половых органов. Контейнер необходимо доставить в лабораторию в день сбора материала, до отправки хранить в холодильнике (+4...+8°С).
- Стерильный контейнер с завинчивающейся крышкой и ложечкой можно получить в любом медицинском офисе ИНВИТРО. Контейнер предоставляется бесплатно.
- Кал собирается в количестве не более 1/3 объёма контейнера.
- На контейнере необходимо указать вашу фамилию, инициалы, дату рождения, дату и время сбора материала, запись должна быть сделана разборчивым почерком.
- Материал должен быть доставлен в лабораторию в день сбора. Во время сбора избегать примесей мочи, отделяемого половых органов. До отправки материал должен храниться в холодильнике при +4...+8°С.
Показания к назначению
В каких случаях проводят исследование «Копрограмма»
-
Диагностика заболеваний органов пищеварения.
-
Оценка результатов проводимого лечения.
Интерпретация результатов
Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.
Трактовка результатов исследования «Копрограмма»
| Показатель | Значение |
| Макроскопическое исследование | |
| Консистенция | плотная |
| Форма | оформленный |
| Цвет | коричневый |
| Запах | каловый, нерезкий |
| pH | 6 - 8 |
| Слизь | отсутствует |
| Кровь | отсутствует |
| Остатки непереваренной пищи | отсутствуют |
| Химическое исследование | |
| Реакция на скрытую кровь | отрицательная |
| Реакция на белок | отрицательная |
| Реакция на стеркобилин | положительная |
| Реакция на билирубин | отрицательная |
| Микроскопическое исследование | |
| Мышечные волокна с исчерченностью | отсутствуют |
| Мышечные волокна без исчерченности | ед. в препарате |
| Соединительная ткань | отсутствует |
| Жир нейтральный | отсутствует |
| Жирные кислоты | отсутствует |
| Соли жирных кислот | незначительное количество |
| Растительная клетчатка переваренная | ед. в препарате |
| Растительная клетчатка непереваренная | ед. в препарате |
| Крахмал внутриклеточный | отсутствует |
| Крахмал внеклеточный | отсутствует |
| Йодофильная флора нормальная | ед. в препарате |
| Йодофильная флора патологическая | отсутствует |
| Кристаллы | отсутствуют |
| Слизь | отсутствует |
| Эпителий цилиндрический | отсутствует |
| Эпителий плоский | отсутствует |
| Лейкоциты | отсутствуют |
| Эритроциты | отсутствуют |
| Простейшие | отсутствуют |
| Яйца глистов | отсутствуют |
| Дрожжевые грибы | отсутствуют |