Тест на авидность антител к коронавирусу SARS-CoV-2 (RBD), IgG; (Anti-SARS-CoV-2 (RBD) IgG avidity) Артикул: 1808

Синонимы: Анализ крови на авидность IgG антител к SARS-CoV-2. SARS-CoV-2 IgG avidity; IgG (avidity) to SARS-CoV-24. 

Авидность – характеристика прочности связывания антител с антигеном, обусловленной силами взаимодействия между ними (которые, в частности, определяются аффинитетом, валентностью антител и антигена). В ходе иммунного ответа на инфекцию авидность вырабатываемых антител к белкам патогена низка на начальной острой стадии, но достигает высоких значений в период после перенесенной инфекции. Развитие авидности основано на способности иммунной системы в ходе иммунного ответа производить отбор именно тех клонов IgG-продуцирующих В-лимфоцитов, которые несут антитела с наибольшей аффинностью (сродством) к антигенным эпитопам. Высокая авидность антител ускоряет и усиливает связывание чужеродных антигенов. Исследования авидности антител, присутствующих в пробе, проводят, оценивая влияние дополнительной инкубации с диссоциирующим раствором на результат определения антител. Индекс авидности антител отражает уровень их зрелости. В лабораторной практике исследование авидности специфических IgG обычно применяют для того, чтобы дифференцировать ранний и поздний иммунный ответ, оценить вероятность недавней первичной инфекции. 

Применительно к COVID-19, исследования проб пациентов с подтвержденной инфекцией на ее разных стадиях также демонстрировали низкую авидность IgG в ранний период заболевания и рост их авидности после трех недель и в течение трех месяцев от начала инфекции. Однако динамика этого процесса достаточно индивидуальна. Отмечена корреляция авидности с тяжестью заболевания: более высокая авидность антител к SARS-CoV-2 отмечалась у пациентов, госпитализированных во время болезни. Высокая авидность антител проявляет положительную корреляцию с более высокими титрами нейтрализующих антител (вируснейтрализующей активностью сыворотки). 

По данным некоторых исследований, развитие авидности антител при инфекции SARS-CoV-2 нередко носит неполный характер, особенно у амбулаторных пациентов (с легкими формами инфекции). 

Авидность антител может использоваться в комплексных обследованиях лиц, перенесших COVID-19 или вакцинированных, для уточнения характеристик сформировавшегося иммунного ответа на вирус SARS-CoV-2. Предполагается, что исследование авидности антител к S-белку или его компоненту RBD (рецептор-связывающему домену спайкового белка) может быть полезно в оценке качества иммунного ответа к SARS-CoV-2, например, при отборе потенциальных доноров плазмы или оценке надежности иммунной защиты у лиц, перенесших инфекцию или вакцинированных. 

Исследование авидности IgG целесообразно проводить лицам, у которых уже подтверждено наличие IgG антител к S-белку SARS-CoV-2 или его RBD домену, поскольку в отсутствие таких IgG (или их уровне ниже предела обнаружения) данный тест не даст результата.

Взятие крови предпочтительно проводить утром натощак, после 8-14 часов ночного периода голодания (воду пить можно), допустимо днем через 4 часа после легкого приема пищи. 

Перед проведением исследования на авидность IgG к SARS-CoV-2 (RBD) следует убедиться в наличии IgG антител к SARS-CoV-2 в тест-системах, включающих выявление антител к RBD региону S-белка.

Исследование авидности антител класса G к SARS-CoV-2 (RBD домену спайкового белка) может быть использовано: 

• для оценки зрелости антител к SARS-CoV-2, вырабатываемых в результате перенесенной инфекции или вакцинации; 
• для оценки вероятности раннего или позднего ответа на инфекцию SARS-CoV-2, первичной или повторной вирусной инфекции.

Единицы измерения 

Единицы измерения индекса авидности анти-SARS-CoV-2 IgG: %.

=

№	Определяемый показатель	Возможная интерпретация
1	Обнаружение низкоавидных IgG (индекс авидности ≤40%) (совместно с IgM или без).	Первичное инфицирование SARS-CoV-2 в срок, не превышающий двух месяцев до момента взятия образца, либо см. п. 3.
2	Обнаружение высокоавидных IgG (индекс авидности ≥50%) при положительном результате на IgM.	Повторное инфицирование SARS-CoV-2. Следует учитывать, что антитела IgM к SARS-CoV-2 могут выявляться в течение нескольких месяцев после перенесенной инфекции.
3	При известном сроке иммунизации (перенесенном заболевании или вакцинации) более трех месяцев назад: обнаружение низкоавидных IgG (индекс авидности ≤40%).	Отрицательный прогностический фактор: на момент взятия образца не произошло эффективного формирования иммунитета.
4	При наличии факта иммунизации в анамнезе (на любом сроке): обнаружение высокоавидных IgG (индекс авидности ≥50%).	Положительный прогностический фактор: сформирован устойчивый иммунитет.