Цитомегаловирус, количественное определение ДНК (Cytomegalovirus, DNA) в сыворотке крови Артикул: 914
Заказать
Описание
Метод определения
ПЦР с детекцией в режиме «реального времени».
Исследуемый материал
Сыворотка крови
Цитомегаловирус – широко распространенный вирус семейства герпесвирусов. После окончания острого периода инфекция цитомегаловирусом обычно переходит в латентную форму, из которой может реактивироваться. Цитомегаловирус относят к так называемым оппортунистическим инфекциям: выраженные клинические проявления ЦМВ-инфекции отмечаются чаще всего у пациентов с врожденными или приобретенными иммунодефицитами (в том числе вследствие ВИЧ-инфекции, применения иммунодепрессантов при трансплантации органов и др.), а также на фоне физиологических иммунодефицитных состояний (дети первых 3-5 лет жизни, беременные).
Первичная инфекция или (в меньшей степени) ее реактивации в период беременности связаны с риском внутриутробной передачи вируса, опасной для развития плода. Наличие ДНК ЦМВ в лейкоцитах крови беременной является достоверным признаком активной репликации ЦМВ и служит важным маркером высокого риска антенатального заражения вирусом плода. При первичном инфицировании в стадии «серологического окна» до начала синтеза антител выявление ДНК ЦМВ в крови является единственным показателем активной репликации вируса. Положительное прогностическое значение обнаружения ДНК ЦМВ в клетках крови (вероятность заражения плода) составляет 50-60%. Отрицательное прогностическое значение точно не установлено. ДНК ЦМВ в крови выявляется лишь у 50% беременных с острой ЦМВИ. Частота выявления ДНК ЦМВ составляет 80-100% в первый месяц развития острой ЦМВИ, но существенно снижается через 30 дней от момента ее выявления.
Проявления инфекции зависят от особенностей иммунитета матери, вирулентности и локализации вируса. В целях выявления возможной инфицированности организма цитомегаловирусом, оценки риска возникновения острой инфекции, распознавания первичной инфекции целесообразно использование тестов: аnti-CMV-IgG и аnti-CMV-IgM в сыворотке крови, выявление вирусной ДНК методом ПЦР.
Результаты количественной ПЦР предназначены для определения степени репликативной активности ЦМВ и обоснования наличия манифестной инфекции – поражение органа ЦМВИ (выявление ДНК ЦМВ в сыворотке крови).
Аналитические показатели:
- определяемый фрагмент – специфичный участок ДНК цитомегаловируса;
- специфичность определения – 100%;
- чувствительность определения – 240 МЕ/мл.
Подготовка
Специальной подготовки к исследованию не требуется. С общими рекомендациями для подготовки к исследованиям можно ознакомиться .
Показания к назначению
- признаки внутриутробной инфекции, фетоплацентарная недостаточность;
- состояние иммуносупрессии при ВИЧ-инфекции, неопластических заболеваниях, приеме цитостатических препаратов и т. д.;
- клиническая картина инфекционного мононуклеоза в отсутствие инфекции, вызванной вирусом Эпштейна-Барр;
- гепатоспленомегалия неясной этиологии;
- лихорадка неясной этиологии;
- повышение уровня печеночных трансаминаз, гамма-ГТ, ЩФ в отсутствие маркеров вирусных гепатитов;
- атипичное течение пневмонии у детей;
- невынашивание беременности (замершая беременность, привычные выкидыши);
- после трансплантации органов, для принятия решения о проведении превентивной терапии и мониторинга ответа на лечение.
Интерпретация результатов
Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.
Единицы измерения: МЕ/мл.
Референсные значения: нет.
Интерпретация результатов
- «не обнаружено»: ДНК ЦМВ не выявлена или значение ниже предела чувствительности метода (240 МЕ/мл). Результат интерпретируют как «ДНК ЦМВ не выявлена»;
- от 3х10^2 до 10^8 МЕ/мл: результат положительный. Полученное значение находится в пределах линейного диапазона;
- > 10^8 МЕ/мл: результат положительный с концентрацией ДНК ЦМВ более 10^8 МЕ/мл.