Центрифугирование после ацидификации и гомогенизации.
Исследуемый материалКал
Синонимы: Стеатокрит (свободный жир в кале); Определение стеатокрита кала.
Acid Steatocrit for Fecal Fat; Stool Fat; Fecal Fats.
Краткая характеристика исследования «Стеатокрит стула»
Определение кислотного стеатокрита в стуле представляет собой полуколичественный метод оценки содержания жира в образце кала. В ходе исследования гомогенизированный кал после подкисления центрифугируют для разделения жировой и водной фаз и отделения их от общего осадка для определения процентного содержания жира.
С какой целью проводят исследование «Стеатокрит стула»
Тест применяют для диагностики стеатореи и выявления экзокринной недостаточности поджелудочной железы.
Избыток жира в кале (стеаторея) указывает на нарушения процессов пищеварения и всасывания, которые могут быть вызваны панкреатической недостаточностью при таких видак патологии поджелудочной железы как муковисцидоз, хронический панкреатит, рак, обструкция протоков камнями, а также некоторых болезнях кишечника. Стеаторея является одним их характерных и клинически важных проявлений внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы. Нарушение всасывания жиров ведет к дефициту жирорастворимых витаминов (A, D, E, K) и связанным нарушениям.
Определение кислотного стеатокрита является более чувствительным и специфичным скрининговым тестом на стеаторею по сравнению с традиционным микроскопическим исследованием стула (копрограммой), получаемые результаты сопоставимы с оценкой содержания жира в трехдневном стуле.
Что может повлиять на результат теста «Стеатокрит стула»
На результат теста может повлиять количество и состав жиров в диете. У детей в первые шесть месяцев и недоношенных новорожденных отмечается физиологическая стеаторея: значения кислотного стеатокрита могут достигать до 80-100% без каких-либо различий между режимами кормления.
Подготовка
Правила подготовки к исследованию «Стеатокрит стула»
Сбор образца кала (10 г) осуществляется по стандартной методике (см. ), в предварительно приобретенный стандартный контейнер с лопаточкой.
Перед проведением исследования предпочтительно, чтобы пациент находился на диете, содержащей 70-100 г жира в день, за три предшествующих дня и в день получения биоматериала. Исключить за этот период также прием слабительных (в особенности минерального или касторового масла), пищевых добавок, влияющих на всасывание жиров. Не применять локальные мази перед сбором стула.
Показания к назначению
В каких случаях проводят исследование «Стеатокрит стула»
В качестве вспомогательного теста для диагностики заболеваний, связанных с нарушениями пищеварения и всасывания с такими симптомами как:
жирный, неоформленный, зловонный стул;
упорная диарея;
дискомфорт в области живота – боли, спазмы, вздутие, метеоризм;
потеря веса, у детей – задержка роста;
усталость, анемия, дефицит витаминов.
Интерпретация результатов
Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.
Единицы измерения: проценты (%).
Референсные значения
Для возраста старше шести месяцев:
0-10% – нормальные значения;
11-20% – незначительное увеличение (умеренная стеаторея);
≥ 21% – значительное увеличение (выраженная стеаторея).
Трактовка результатов исследования «Стеатокрит стула»
Повышенное содержание жиров в кале. Значения кислотного стеатокрита более 10% при достаточном поступлении жиров с пищей (70-100 г/день) свидетельствуют о наличии стеатореи, которая может быть обусловлена экзокринной недостаточностью поджелудочной железы (хронический панкреатит, муковисцидоз, карцинома пожелудочной железы, сахарный диабет 1-го типа, холелитиаз, аутоиммунный панкреатит, синдромы Швахмана-Даймонда и Золлингера-Эллисона), нарушениями всасывания жиров при повреждении слизистой тонкого кишечника (целиакия, язвенный колит, болезнь Крона, синдром короткой тонкой кишки, аутоиммунная энтеропатия).