Эозинофильный нейротоксин в стуле (Fecal Eosinophil derived Neurotoxin; EDN, stool) Артикул: 805

Синонимы: Определение эозинофильного нейротоксина (EDN) для диагностики пищевой аллергии в стуле; Анализ на эозинофильный нейротоксин (EDN) (кал); Определение эозинофильного нейротоксина (EDN) в кале. 

Fecal Eosinophil–Derived Neurotoxin (fEDN); Eosinophil-Derived Neurotoxin (EDN) in stool. 

Эозинофильный нейротоксин (eosinophil-derived neurotoxin, EDN) – один из белков цитоплазматических гранул эозинофильных лейкоцитов, характеризующийся рибонуклеазной активностью. Происхождение названия связано с выявлением нейротоксического воздействия в искусственных условиях, при внутримозговых инъекциях животным в эксперименте. 

EDN высвобождается активированными эозинофилами, характеризуется цитотоксичностью, участвует в противовирусной, противогельминтной защите, стимуляции иммунного ответа на чужеродные антигены. 

Обнаружение повышенных значений эозинофильного нейротоксина в кале может служить маркером текущего клинического или субклинического хронического воспаления, локализованного в кишечнике, обусловленного эозинофильной инфильтрацией стенки кишечника. Неинвазивный метод оценки эозинофильной активации и дегрануляции в кишечнике с применением фекального маркера может быть полезен в диагностике не-IgE-опосредованной аллергии на коровье молоко у детей, а также при других энтероколитах и энтеропатиях, индуцированных пищевыми протеинами. Тест можно использовать также для определения элиминационной диеты при пищевой аллергии и других видах пищевой непереносимости. 

Следует отметить, что определяемый уровень EDN в стуле не отражает его концентрации в пищеводе, так как желудочная кислота и пищеварительные ферменты могут денатурировать белок до его поступления в нижние отделы кишечника. 

Прием лекарственных препаратов, состав диеты в предшествующие сбору образцов дни, время, прошедшее от приема с пищей вещества, подозреваемого в качестве причины пищевой аллергии, могут повлиять на результат.

Следовать указаниям направляющего врача. Сбор образца кала (10 г) осуществляется по стандартной методике (см. ), в заранее приобретенный контейнер с лопаточной. Сбор кала следует проводить на фоне обычной диеты, соответствующей нормальному питанию, без исключения накануне продуктов, подозреваемых в качестве причины пищевой аллергии.

В комплексной диагностике таких заболеваний, как: 

• пищевая аллергия, в т. ч. аллергия к белкам коровьего молока; 
• коллагеновый колит; 
• воспалительные заболевания кишечника; 
• эозинофильные синдромы с поражением желудочно-кишечного тракта; 
• абдоминальный болевой синдром и другие симптомы нарушения пищеварения; 
• при подборе элиминационной диеты при пищевой аллергии и других видах повышенной чувствительности к пище.

Единицы измерения: мкг/г. 

Выявление повышенных значений фекального EDN свидетельствует о наличии эозинофильной инфильтрации в стенке кишечника, что отмечается в 86% случаев у пациентов с эозинофильным энтероколитом/проктоколитом, при не-IgE-опосредованной аллергической реакции к белкам коровьего молока, а также при других энтероколитах и энтеропатиях, индуцированных пищевыми протеинами (куриное яйцо, глютен, банан, реже – соя, рис). Кроме того, увеличение содержания EDN в стуле служит неблагоприятным прогностическим фактором наличия коллагенозного колита у пациентов с хронической диареей без примесей крови, что требует проведения фиброколоноскопии. При пищевой аллергии повышенные значения фекального EDN могут свидетельствовать о неэффективности элиминационной диеты, что требует проведения повторного проведения исследования через один месяц после коррекции питания.