Ателостеогенез (дисплазия де ля Шапеля), ген SLC26A2 м. Артикул: 1483
Описание
Метод определения
Секвенирование
Исследуемый материал
Цельная кровь (с ЭДТА)
Исследование мутаций в гене SLC26A2.
Тип наследования.
Аутосомно-рецессивный.
Гены, ответственные за развитие заболевания.
Ген SLC26A2 (SOLUTE CARRIER FAMILY 26 (SULFATE TRANSPORTER), MEMBER 2) находится на хромосоме 5 в регионе 5q32. Содержит как минимум 5 экзонов. Частых мутаций нет.
Аллельные мутации в этом гене могут приводить также к таким заболеваниям как ахондрогенез тип 1В, диастрофическая дисплазия, диастрофическая дисплазия вариант с расширенными костями-платиспондилией, множественная эпифизарная дисплазия тип 4.
Определение заболевания.
Ателостеогенез (греч. ateles - неполный) - летальная наследственная хондродисплазия, характеризующаяся гипоплазией плечевых и бедренных костей, грудной части позвоночника, нарушениями окостенения отдельных костей кисти и множественными дегенерирующими хондроцитами, инкапсулированными в фиброзной ткани хрящей. Выделяют ателостеогенез I, II и III типов.
I и III вызываются мутациями de novo (вновь возникшими) в гене FLNB. Эти два типа наследуются по аутосомно-доминантному типу. При первом типе заболевания дети рождаются мертвыми или погибают сразу после рождения, при третьем часто погибают после рождения, однако описан пациент, доживший до взрослого возраста.
Патогенез и клиническая картина.
Ателостеогенеза II типа вызывается мутациями в гене SLC26A2, кодирующем белок-переносчик сульфат-ионов (Sulfate transporter), который участвует в сульфировании протеогликанов в межклеточном веществе хряща и в формировании эндохондральной кости.
Ателостеогенез II типа характеризуется укороченными в проксимальных и дистальных отделах конечностями, маленькой грудной клеткой, сколиозом, эквиноварусной деформацией стопы (сочетание конской стопы и внутренней косолапости), отведенным большим пальцем рук и ног. У больных детей наблюдается гипертелоризм глаз (увеличенное расстояние между внутренними краями глазниц), плоское лицо, запавшая переносица. Смерть больных ателостеогенезом II типа вызвана гипоплазией легких, стенозом гортани и наступает вскоре после рождения. Могут быть также шейный кифоз, удвоенные средние фаланги, пороки сердца, легочная недостаточность, трахео-бронхомаляция.
Частота встречаемости: не установлена. Заболевание редкое – менее 1:1 000 000. Относительно часто встречается в финской популяции.
Перечень исследуемых мутаций может быть предоставлен по запросу.
Подготовка
Специальной подготовки к исследованию не требуется.
Показания к назначению
Типичная клиническая картина.
Кого надо обследовать при выявленной мутации:
при выявлении у ребенка – обоих родителей, братьев и сестер.
Интерпретация результатов
Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.
Дифференциальная диагностика:
дистрофическая дисплазия и другие типы ателостеогенеза.
Результат исследования:
- Мутация не выявлена.
- Мутация выявлена в гетерозиготном состоянии.
- Мутация выявлена в гомозиготном состоянии.
- Мутация выявлена в компаунд–гетерозиготном состоянии.