Ахондроплазия, ген FGFR3 ч.м. Артикул: 1490
Заказать
Описание
Метод определения
ПЦР, секвенирование
Выдаётся заключение врача-генетика!
Исследуемый материал
Цельная кровь (с ЭДТА)
Исследование частых мутаций в гене FGFR3.
Тип наследования.
Аутосомно-доминантный с полной пенетрантностью и экспрессивностью. Чаще всего встречаются вновь возникшие мутации у больных. При данном заболевании отмечаются случаи гонадного мозаицизма у одного из родителей, что приводило к рождению нескольких больных детей у фенотипически здоровых родителей.
Гены, ответственные за развитие заболевания.
FGFR3 является членом семьи рецепторов факторов роста фибробластов (fibroblast growth factor receptor 3). Ген расположен на хромосоме 4 в регионе 4р16.3. Содержит 19 экзонов. Мутации в данном гене приводят также к развитию синдрома Крузона с черным акантозом, синдрому CATSHL, гипохондроплазии, синдрому LADD, синрому Мёнке, танатоформной дисплазии 1 и 2 типа. Соматические мутации в этом гене приводят к развитию рака крови, раку шейки матки, колоректальному раку, эпидермальному невусу, сперматоцитной семиноме.
Определение заболевания.
заболевание, характеризующееся карликовостью за счет укорочения проксимальных отделов конечностей.
Патогенез и клиническая картина.
Больные имеют низкий рост (при рождении – 46-48см, у взрослых – 120-130см), большой череп с выступающим затылком и выступающими лобными буграми (псевдогидроцефальная форма черепа). Характерна гипоплазия средней трети лица, запавшая переносица, прогнатизм у взрослых. Конечности укорочены за счет проксимальных отделов, широкие и короткие кисти, пальцы расположены в виде трезубца, часто у больных наблюдается изодактилия, выражен поясничный лордоз, варусная деформация коленных суставов, умеренная гипотония. Дети отстают в двигательном развитии. Интеллект, как правило, нормальный. Наблюдается повышенная разгибаемость большинства суставов, за исключением локтевых. Отмечаются частые отиты, нарушения слуха, гидроцефалия, различные неврологические нарушения. Рентгенологически выявляется диспропорция лицевой и мозговой частей черепа, укорочение основания черепа, уменьшение затылочного отверстия. Трубчатые кости укорочены и утолщены, типичная форма таза – развернутые крылья подвздошной кости. Крыша вертлужных впадин утолщена. Гомозиготность при данном заболевании (может быть у потомства в браке двух больных) – летальна.
Частота встречаемости: 1,3 :100 000
Перечень исследуемых мутаций может быть предоставлен по запросу.
Подготовка
Специальной подготовки к исследованию не требуется.
Обязательны к заполнению:
- *;
- ;
- .
*Заполнение «анкеты молекулярно-генетического исследования» необходимо для того, чтобы врач-генетик, на основании полученных результатов, во-первых, имел бы возможность выдать пациенту максимально полное заключение и, во-вторых, сформулировать для него конкретные индивидуальные рекомендации.
ИНВИТРО гарантирует конфиденциальность и неразглашение предоставляемой пациентом информации в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Показания к назначению
- укорочение длинных трубчатых костей, выявляемое при рождении в сочетании с характерной формой черепа .
Кого надо обследовать при выявленной мутации:
Подавляющее большинство мутаций возникает de novo. Учитывая возможность гонадного мозаицизма, при последующих беременностях у супругов надо обсуждать вопрос о дородовой диагностике повторных случаев.
Интерпретация результатов
Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.
Дифференциальная диагностика:
Различные формы ахондрогенеза.
Результат исследования:
- Мутация не выявлена.
- Мутация выявлена в гетерозиготном состоянии.
- Мутация выявлена в гомозиготном состоянии.
- Мутация выявлена в компаунд –гетерозиготном состоянии.