Острые кишечные инфекции, ПЦР-скрининг восьми бактериальных и вирусных возбудителей острых кишечных инфекций в кале (Acute Intestinal Infections, PCR, Fecal) Артикул: 1162
Описание
Метод определения
ПЦР в реальном времени (RT-PCR).
Исследуемый материал
Кал
Исследование используют в целях дифференциальной диагностики острых кишечных инфекций.
Состав профиля:
- Shigella spp./Escherichia coli (Enteroinvasive Escherichia coli – EIEC)
- Salmonella spp.
- Campilobacter spp.
- Adenovirus F
- Rotavirus A
- Norovirus GII
- Astrovirus
Спектр возбудителей острых кишечных инфекций (ОКИ) разнообразен, в него входят бактерии, вирусы и простейшие из различных таксономических групп. Основным симптомом более тридцати заболеваний группы ОКИ является острая диарея (понос). К бактериальным возбудителям ОКИ относятся представители родов Salmonella, Shigella, патогенные штаммы Escherichia coli, Campylobacter и пр. Возбудителями вирусных ОКИ могут быть ротавирусы группы А, норовирусы 2-ой геногруппы (GII), астровирусы, аденовирусы группы F и др. Из ОКИ паразитарного происхождения наибольшее клиническое значение имеют амебиаз и лямблиоз.
Большая часть острых кишечных инфекций у детей (от 50 до 80% всех случаев заболеваний) обусловлена вирусными инфекциями, преимущественно вызванными ротавирусами группы А и норовирусом 2-ой геногруппы (GII). В структуре ОКИ бактериального происхождения наиболее часто встречающимися возбудителями у детей являются сальмонеллы. Наряду с сальмонеллезом (около 7% острых кишечных инфекций) актуальны эшерихиоз (4,8% ОКИ), кампилобактериоз (2,9% случаев заболеваний), шигеллез (0,3% случаев острых кишечных инфекций).
Бактериальная диарея, в отличие от вирусной, характеризуется более тяжелым клиническим течением, поскольку патофизиологические механизмы повреждения слизистой оболочки связаны с проникновением микроорганизмов в клетки эпителия и действием бактериальных эндотоксинов. При инвазивных (бактериальных) острых кишечных инфекциях бактериологический метод является «золотым стандартом» диагностики при соблюдении ключевого правила: взятие биоматериала должно проводиться до назначения антимикробной терапии (см. тесты №№457, 458, 460, 461, 462).
Молекулярно-генетические исследования (в т. ч. ПЦР-метод), выявляющие специфические фрагменты ДНК и РНК возбудителей в биоматериале, входят в стандартные схемы диагностики ОКИ и позволяют быстро и эффективно верифицировать комплекс вирусных и бактериальных возбудителей острых кишечных инфекций. Антигенные тесты идентификации возбудителей ОКИ (см. тесты №№463, 481, 482, 483, 485, 486) также являются экспресс-методами, дающими возможность установить диагноз бактериальной или вирусной острой кишечной инфекции на ранних сроках болезни, в том числе и на фоне лечения антибиотиками. Серологические методы, позволяющие обнаружить специфические антитела к возбудителям, являются вспомогательными в диагностике большинства инвазивных ОКИ (см. тесты №№234, 235, 238, 239, 273, 280-290, 292, 293).
Аналитическая чувствительность (фекалии):
- Shigella spp./Escherichia coli (EIEC) – 1х103 ГЭ/мл
- Salmonella spp. – 1х103 ГЭ/мл
- Campilobacter spp. – 1х103 ГЭ/мл
- Adenovirus F – 1х104 ГЭ/мл
- Rotavirus A – 1х104 ГЭ/мл
- Norovirus GII – 1х103 ГЭ/мл
- Astrovirus – 1х104 ГЭ/мл
Подготовка
Предпочтительно взятие пробы в первые дни от начала заболевания.
Показания к назначению
- дифференциальная диагностика острых кишечных инфекций.
Интерпретация результатов
Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.
Форма представления результата:
Интерпретация результатов
- инфекция, вызванная соответствующим возбудителем;
- носительство возбудителя инфекции.
«Не обнаружено»:
- отсутствие ДНК (РНК) возбудителя в исследуемом материале;
- уровень ДНК (РНК) возбудителя в исследуемом материале ниже предела детекции.