Глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ, Sex hormone-binding globulin, SHBG) Артикул: 157
Заказать
Описание
Метод определения
Хемилюминесцентный иммуноанализ на микрочастицах.
Исследуемый материал
Сыворотка крови
Синонимы: Cекс-стероид-связывающий глобулин; СССГ; ГСПГ; тестостерон-эстрадиол-связывающий глобулин.
Sex Hormone Binding Globulin; SHBG.
Краткая характеристика определяемого вещества Глобулин, связывающий половые гормоны
Этот гликопротеин, синтезируемый в печени, с молекулярным весом 80000-100000 дальтон. Молекула имеет один связывающий участок для стероидных гормонов. ГСПГ связывает тестостерон и 5-дигидротестостерон с высоким сродством и эстрадиол несколько слабее.
Что представляет собой Глобулин, связывающий половые гормоны
Белок плазмы крови, участвующий в связывании и транспорте половых гормонов.
Факторы, которые могут повлиять на уровень Глобулина, связывающего половые гормоны
Тестостерон циркулирует преимущественно в виде связанного с ГСПГ, в меньшей степени с альбумином и кортизол-связывающим глобулином. Поскольку вариации содержания белков-переносчиков могут влиять на концентрацию тестостерона в циркуляции, содержание ГСПГ обычно определяют в дополнение к измерению общего тестостерона. Уровень синтеза ГСПГ в печени зависит от половых гормонов: эстрогены увеличивают, а андрогены снижают его продукцию. Поэтому содержание ГСПГ у женщин почти вдвое выше, чем у мужчин. При снижении продукции эстрадиола общее содержание гормона и концентрация свободного гормона в крови снижаются параллельно.
При снижении продукции андрогенов увеличение продукции ГСПГ обуславливает сохранение на постоянном уровне общего тестостерона, хотя концентрация свободного гормона снижается. Поэтому уровень общего тестостерона плазмы может быть парадоксально нормальным при ранних стадиях тестикулярных заболеваний. Сниженные уровни ГСПГ часто находят при гирсутизме, acne vulgaris и синдроме поликистозных яичников. При гирсутизме описывают снижение ГСПГ примерно у 30% обследованных женщин.
Уровень ГСПГ на поздних стадиях беременности или после введения эстрогенов может быть существенно увеличен. Введение андрогенов часто сочетается со сниженным уровнем ГСПГ. Индекс свободного тестостерона (Free androgen index, FAI), рассчитывающийся как отношение общего тестостерона к ГСПГ в %, коррелирует с содержанием биологически доступного свободного тестостерона и применяется в качестве полезного индикатора патологического статуса андрогенов.
После 60 лет содержание ГСПГ растёт примерно на 1,2% в год, таким образом, с возрастом уровень биологически доступного тестостерона снижается в большей степени, чем уровень общего тестостерона.
Подготовка
Правила подготовки к анализу крови для определения уровня Глобулина, связывающий половые гормоны
Строго натощак после ночного периода голодания от 8 до 14 часов.
Накануне исследования необходимо исключить повышенные психоэмоциональные и физические нагрузки (спортивные тренировки), приём алкоголя, за час до исследования – курение.
С общими рекомендациями для подготовки к исследованиям можно ознакомиться .
Показания к назначению
В каких случаях проводят анализ крови на Глобулин, связывающий половые гормоны
У обоих полов
- Клинические признаки увеличения или снижения уровня андрогенов при нормальном уровне тестостерона.
- Облысение.
- Угревая сыпь.
- Жирная себорея.
- Выявление маркёров инсулинорезистентности.
У женщин
- Гирсутизм.
- Ановуляция.
- Аменорея.
- Синдром поликистозных яичников.
- Прогнозирование развития гестоза (ГСПГ снижен).
У мужчин
- Мужской климакс.
- Хронический простатит.
- Нарушение потенции.
- Снижение либидо.
Интерпретация результатов
Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.
Трактовка результатов определения в сыворотке крови уровня Глобулина, связывающего половые гормоны
Единицы измерения: нмоль/л.
Референсные значения
| Возраст | Пол | ГСПГ, нмоль/л |
| 4дня-1 мес. | оба | 14,4-120,2 |
| 1 мес.- 1год | оба | 36,2-229 |
| 1год-8лет | оба | 41,8-188,7 |
| 8-11 лет | оба | 26,4-162,4 |
| 11-13 лет | оба | 14,9-107,8 |
| 13-15 лет | оба | 11,2-98,2 |
| 15-17лет | жен | 9,8-84,14 |
| 15-19лет | муж | 9,7-49,6 |
| 17-19лет | жен | 10,8-154,56 |
| 19-49 лет | муж | 16,2-68,5 |
| жен | 14,7-122,5 | |
| ≥50 лет | муж | 13,7-69,9 |
| жен | 16,7-124,4 |
| Возраст | Пол | % |
| 21-49 лет | муж | 24,5-113,3 |
| жен | 0,7-8,7 | |
| ≥ 50 лет | муж | 19,3-118,4 |
| жен | 0,5-4,7 |
Повышение значений
- Гиперэстрогения.
- Конституциональные особенности.
- Гипертиреоидное состояние.
- Гепатит.
- ВИЧ-инфекция.
- Приём таких препаратов, как оральные контрацептивы, содержащие эстрогены, фенитоин.
Понижение значений
- Нефротический синдром.
- Большие коллагенозы.
- Гиперандрогения.
- Инсулинорезистентность.
- Гипотиреоз.
- Акромегалия.
- Болезнь Кушинга.
- Гиперпролактинемия.
- Синдром поликистозных яичников.
- Адреногенитальный синдром.
- Цирроз печени.
- Приём таких препаратов, как даназол, андрогены, глюкокортикоиды, соматостатин.