Комплексное исследование предназначено для выявления возможных пусковых аллергенов при подозрении на аллергическую природу респираторных симптомов у детей. Отдельный ответ по каждому аллергену.
Кашель, чихание, заложенность носа или зуд и обильное выделение секрета из полости носа, свистящее дыхание – неспецифичные симптомы, характерные как для аллергии, так и для инфекций дыхательных путей и некоторых других состояний. История пациента, клинический осмотр, выяснение характера симптомов помогают врачу установить предполагаемый диагноз, а также (при подозрении на аллергию) выделить вероятные индивидуально значимые для ребенка аллергены. Однако нередко невозможно поставить диагноз только на основании клинических признаков и истории пациента, нужны дополнительные объективные данные, которые позволили бы подтвердить вероятность аллергии или исключить этот диагноз.
В этих целях для детей первоначально может быть использован скрининговый тест Phadiatop Infant ImmunoCAP (сбалансированная смесь наиболее значимых в детском возрасте аллергенов с общим ответом по смеси – см. описание теста ). При его положительном результате, подтверждающем вероятность аллергической природы заболевания, далее может быть применена панель из тестов, выявляющих специфические IgE к отдельным аллергенам. Выбор аллергенов для этой тестовой панели определен данными о распространенности сенсибилизации на отдельные аллергены и значимости различных аллергенов в качестве пусковых факторов аллергических реакций. При атопической форме бронхиальной астмы и ринита у детей в качестве причинно-значимых чаще выступают дыхательные аллергены домашней пыли, эпидермиса и выделений домашних животных, пыльца растений, реже – пищевые аллергены.
Выявление IgE-сенсибилизации к определенным аллергенам, в комплексе с установленным фактом клинических проявлений в ответ на эти аллергены, позволяет врачу поставить диагноз аллергии. Дети, проявляющие раннюю сенсибилизацию к коровьему молоку, или белку яиц, или дыхательным аллергенам, подвержены большему риску развития бронхиальной астмы в будущем, при ранней сенсибилизации к пыльце травы повышен риск развития аллергического ринита.
Подготовка
Предпочтительно выдержать 4 часа после последнего приема пищи, обязательных требований нет. Антигистаминные препараты не оказывают влияния на результат. Исследование нежелательно проводить на фоне применения препаратов глюкокортикоидных гормонов (следует проконсультироваться с лечащим аллергологом по поводу целесообразности проведения исследования или условий отмены соответствующего препарата).
Показания к назначению
подозрение на аллергию при аллергоподобных симптомах у детей (кашель, чихание, зуд и заложенность носа, обильное отделение секрета из полости носа, свистящее дыхание), для выявления причинно-значимого фактора при неясной картине;
оценка риска развития бронхиальной астмы.
Интерпретация результатов
Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.
Единицы измерения, референсные значения, интерпретация – см. информацию по отдельным тестам.